Varikozu vēnu uz kājām diagnostika, stadijas un ārstēšana

Daudzi cilvēki pirmās vēnu varikozes pazīmes neuztver nopietni, uzskatot tās tikai par kosmētisku defektu. Patiesībā tā nav taisnība. Slimība ir sarežģīta, sarežģīta, tā var būtiski pasliktināt cilvēka vispārējo veselību un izraisīt bīstamas sekas.

Turklāt tas negatīvi ietekmē pacienta labsajūtu, veiktspēju un izskatu. Tāpēc savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana palīdzēs novērst slimības attīstību un pasargās organismu no daudzām negatīvām varikozu vēnu izpausmēm.

Varikozo vēnu cēloņi un simptomi

Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka iedzimtība ir viens no galvenajiem varikozu vēnu attīstības iemesliem. Ja ģimenē ir bijuši saslimšanas gadījumi ar varikozām vēnām, var apgalvot, ka ģimenes locekļiem ir daudz lielāks risks saslimt ar šo slimību.

Nākamais biežākais gadījums ir palielināts stress uz kājām, kā rezultātā tiek traucēta asins aizplūšana un venozo vārstuļu darbība. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids, mazkustīgs darbs vai tie, kas daudz laika pavada uz kājām. Risks saslimt ir arī smēķētājiem, cilvēkiem ar hormonāliem un endokrīnās sistēmas traucējumiem, asins slimībām, smagas fiziskās aktivitātes.

Lai identificētu slimības cēloņus, ļoti svarīga ir savlaicīga kāju vēnu varikozes diagnostika. Cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir slimība, regulāri jāpārbauda, pat ja nav simptomu. Ja parādās simptomi, tas jādara pēc iespējas ātrāk.

Tāpat kā citas slimības, arī agrīnā stadijā “uzķertās” varikozas vēnas var ārstēt daudz efektīvāk.

Pacientam izdodas novērst strauju slimības attīstību un ārkārtīgi neizskatīgu un ļoti sāpīgu mezglu parādīšanos uz ekstremitātēm.

Varikozu vēnu pazīmes var būt šādas:

• Smagums kājās, kas ievērojami palielinās pēc mazākās slodzes, bet var parādīties arī pilnīga miera stāvoklī.
• Pietūkums, kas veidojas kājas lejasdaļā, potītes un pēdas iekšpuses rajonā.
• Sāpes kājās, kas izpaužas kā trulas smeldzošas sāpes, krampji, audu “izplešanās” sajūtas no iekšpuses un dedzināšana, īpaši pēc slodzes.
• Tromboflebīta parādīšanās, tas ir, iekaisuma process kuģa sienā, kas piepildīts ar asins recekli.

Slimībai progresējot, asinsvadu sieniņas kļūst platākas, plānākas un veidojas lielas varikozas vēnas. Tās var atrasties dažādās vietās (hemoroīdi ir īpaša varikozu vēnu forma), bet īpaši pamanāmi un sāpīgi ir apakšējās ekstremitātēs. Ja slimība tiek atstāta novārtā, pacientam būs grūti pārvietoties, viņu mocīs pastāvīgas sāpes, pasliktināsies veselība, samazināsies darbaspējas.

Ja to neārstē vai nepareizi izvēlas, varikozas vēnas var ārkārtīgi negatīvi ietekmēt veselību un izraisīt daudzu bīstamu komplikāciju attīstību.

Slimības stadijas

Varikozo vēnu simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas.

Saskaņā ar starptautiskajiem standartiem tiek ņemti vērā 6 slimības posmi:

• 0. posms – pats slimības sākums, kad pats pacients var pat nenojaut, ka viņš jau ir slims. Ārēju izpausmju nav, taču cilvēkam periodiski ir sūdzības par sāpēm un smaguma sajūtu kājās, krampjiem un pietūkumu, kas nāk naktī pēc mazākās piepūles. Slimības pazīmes var nebūt atklātas pat ar pilnu izmeklēšanu, taču to izpausmi var sagaidīt jebkurā brīdī.
• 1. posms – šajā posmā papildus pacienta sūdzībām uz kājām parādās zirnekļa vēnas vai pat to tīklojums. Vēršanās pie ārsta, lai veiktu pilnīgu diagnozi un uzsāktu ārstēšanu, var novērst pilnas slimības attīstību un saglabāt kāju skaistumu un veselību.
• 2. posms – tiek uzskatīts par varikozām vēnām. Šajā periodā tiek novērots pilns pazīmju "komplekts" - no pacienta pastāvīgajām sūdzībām līdz paplašinātu vēnu attīstībai un mezgliņu veidošanās zem ekstremitāšu ādas. Simptomi un ārējās izpausmes ievērojami pastiprinās pēc slodzes, staigāšanas papēžos vai ilgstošas nekustīgas sēdēšanas.
• 3. posms – pacienta stāvoklis pasliktinās, jo esošajiem simptomiem pievienojas pietūkums. Parasti tas pāriet pēc nakts atpūtas, bet līdz vakaram pacienta kājas atkal kļūst ļoti pietūkušas un sāpīgas. Tūska noved pie barības vielu stagnācijas, āda kļūst tumša, uzbriest un sāp. Iekaisuma procesi pakāpeniski rodas no mazām zonām līdz lielām skartajām zonām. Kad notiek infekcija, erysipelas rodas ar raudošiem virspusējiem bojājumiem, kurus ir ļoti grūti izārstēt. Uz ķermeņa parādās bālgans atrofētas ādas laukums, kas pēc tam draud pārvērsties par trofiskām čūlām.
• 4. posms – pacienta stāvokli sarežģī trofisko čūlu parādīšanās, kuras līdz šim ir spējušas veiksmīgi dziedēt.
• 5. posms – nedzīstošas trofiskās čūlas. Pacienta vispārējais stāvoklis ir neapmierinošs.

Pareizi veikta varikozu vēnu diagnostika uz kājām palīdzēs ne tikai identificēt pašu slimību, bet arī slimības stadiju. Jo mazāks tas ir, jo vieglāka būs ārstēšana un ātrāk var sasniegt optimālo efektu.

Iespējamās komplikācijas

Progresējošas varikozas vēnas var sarežģīt ekzēma un tromboflebīts.

Ja slimība netiek ārstēta vai tiek izmantoti neatbilstoši līdzekļi, to var sarežģīt šādas problēmas:

1. Trofiskās čūlas. Tie ir sāpīgi, izskatās neizskatīgi, var kļūt ļoti iekaisuši un ir ļoti grūti ārstējami. Ja cēlonis netiek novērsts, tie var atvērties atkal un atkal.
2. Akūta virspusējo vēnu tromboflebīta forma.
3. Flebotromboze.
4. Asiņošana no mezgliem, kas veidojas no retinātiem traukiem ar varikozām vēnām. Tie rodas asinsvadu sieniņu plīsumu dēļ, kas izraisa masīvu asiņošanu. Ja tas netiek savlaicīgi apturēts, asins zudums var būt tik ievērojams, ka tas var būt letāls.
5. Trombembolija, tas ir, asins recekļa atdalīšana un tā pārvietošana ar asins plūsmu uz citu vietu, kur tas var izraisīt trombozi. Ja embolija nonāk lielā traukā, piemēram, plaušu artērijā, embolija var izraisīt nopietnas problēmas vai nāvi.
6. Piena vai zils pietūkums. Šie stāvokļi norāda uz dažādu asinsvadu bojājumiem, sagādā smagas ciešanas, izraisa trofisko čūlu attīstību un dažkārt var kļūt par audu nāves sākumu, ko izraisa krasi traucējumi to uzturā. Īpaši smagos gadījumos tas var izraisīt ekstremitātes amputāciju.

Diagnostikas metodes

Galvenā kāju vēnu varikozes diagnoze ir Doplera ultraskaņas metode. Ar šo metodi ārsts var atklāt ne tikai paplašinātas vēnas, bet arī novērtēt dziļo un virspusējo vēnu vārstuļu stāvokli un noteikt asins recekļu vai citu veidojumu klātbūtni asinsvadu lūmenā.

Procedūra pacientam ir nesāpīga; to veic guļus vai vēdera stāvoklī; dažreiz ārsts lūdz pacientam veikt papildu procedūru, stāvot kājās, lai noteiktu bojājumus, kas nav redzami citā stāvoklī.

Pārbaudei nav nepieciešama sagatavošanās.

Turklāt pacientam var nozīmēt cita veida izmeklējumus un izmeklējumus. Svarīga ir asins analīze, kas parāda šķidruma stāvokli un tā tendenci uz pastiprinātu trombu veidošanos.

Ārstēšanas iezīmes

Pēc kāju vēnu varikozes diagnosticēšanas ārsts izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu, kas ir atkarīga no slimības stadijas.

Visu veidu ietekmi uz slimību var iedalīt šādi:

1. Konservatīvs.
2. Ķirurģiskā.

Pēdējās metodes tiek izmantotas, ja stāvoklis jau ir ļoti progresējis un ar konservatīvām metodēm nav iespējams panākt pozitīvu efektu. Šajā gadījumā tiek veikta skarto vēnu zonu ķirurģiska izgriešana. Tūlīt pēc iejaukšanās ir nepieciešami īpaši kompresijas apģērbi. Parasti dienas laikā pēc operācijas pacientam ir atļauts doties mājās.

Ja slimība tiek atklāta laikā, varat izmantot konservatīvu metodi. Tas ietver medikamentus, skleroterapiju vai lāzera koagulāciju un kompresiju.

Medikamentu izvēle ir atkarīga no daudziem iemesliem, tāpēc to katram pacientam individuāli izvēlas ārstējošais ārsts.

Visbiežāk medikamentu sarakstā ir antikoagulanti, tas ir, vielas, kas šķidrina asinis un novērš trombu veidošanos, kā arī pretiekaisuma līdzekļi flebīta ārstēšanai un tā izplatības apturēšanai.

Skleroterapija ir procedūra, kurā ar injekciju traukā tiek ievadīta īpaša viela, kas izraisa asinsvadu sieniņu salipšanu. Veidojas rēta, slimais trauks tiek “izslēgts” no asinsrites, un laika gaitā tas atmirst un izzūd. Uz ķermeņa virsmas nav palikušas nekādas pēdas no zilajiem traukiem vai “zvaigznēm”, kas tur bija iepriekš. Procedūra tiek veikta ļoti ātri un tai nav nepieciešama anestēzija.

Ja nepieciešams noņemt lielākus traukus, tiek izmantota lāzera koagulācijas metode. Šim nolūkam vietējā anestēzijā vēnā tiek ievietots īpašs gaismas vads, kas vada lāzera staru. Tas burtiski aizzīmogo trauku, sarecēt tajā asinis. Rezultātā tas mirst tāpat kā mazāki trauki sklerozes laikā.

Kompresijas apģērbu valkāšanu nosaka ārsts, kurš arī izvēlas produkta veidu un klasi. Šāda līdzekļa lietošana var būt arī profilaktiska. Šim nolūkam nepieciešamas īpašas (ne ārstnieciskas!) zeķes. Tie ir paredzēti cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, tiem, kuri daudz laika pavada uz kājām vai sēžot, nekustoties.

Profilakse

Aktīvs un veselīgs dzīvesveids ir labākā varikozu vēnu profilakse.

Varikozu vēnu attīstību var novērst, ievērojot šādus ieteikumus:

1. Zaudēt svaru. Aptaukošanās vai liekais svars veicina daudzu slimību, tostarp varikozu vēnu, attīstību.
2. Noņemiet pārmērīgu stresu uz vēnām, tostarp to, ko izraisa intensīvas sporta aktivitātes. Galvenie "provokatori" ir svarcelšana, kultūrisms un teniss.
3. Pārtrauciet katru dienu valkāt neērtas kurpes ar ļoti augstiem papēžiem. To vajadzētu lietot tikai īpašos gadījumos, un ikdienas valkāšanai ir piemēroti apavi ar zemākiem un stabilākiem papēžiem.
4. Izvairieties lietot zeķes un apakšveļu ar elastīgām lentēm, kas izspiež asinsvadus. Īpaši bīstamas ir lietas ar gumijām.
5. Izvairieties no pārāk ilgas karstas vannas, vannas un saunas apmeklēšanas vai uzturēšanās tiešos saules staros.
6. Smēķēšana var būt viens no faktoriem, kas provocē traucējumus asinsrites sistēmas darbībā, tāpēc arī no tās vajadzētu izvairīties.

Mērens vingrinājums, regulāras pastaigas, darba pārtraukšana stāvus vai sēdus, lai nedaudz pastaigātos vai veiktu vingrinājumus, palīdzēs jums nekad neiepazīt šo bīstamo un nepatīkamo slimību - varikozas vēnas.